短效避孕药，巨人还是魔鬼

短效复方口服口服避孕套药（COC）是由内分泌和卡林组成的高效口服避孕套药。

少见的有炔贝特酯、左炔贝特孕酯、环丙孕酯、屈螺酯等卡林与炔雌醇组成的各种复方药剂。

除用以避孕套，COC 在其他全面性的肥胖病态疾病获益也成正比显然不存在的高风险。

但由于对内分泌的愚昧和了解不足，COC 在必将用到率非常低。短效口服避孕套药的安全病态病态 1. 避孕套敏感度：2. 安全病态病态：

短效口服避孕套药

必要有效病态前提下，目前剂型内分泌的含量大幅度减小（0.02～0.035 mg），已大大提高了安全病态病态，各类高风险暴发的不确定病态非常低。高风险的暴发与用到者本人肥胖病态疾病情况关的（主要有数高龄、抽烟、心肌梗死、肥胖、糖尿病等）。对于肥胖病态疾病、不抽烟的异病态恋，COC 可持续发展服食到早产。用到 COC 的异病态恋也不必担心长期服食对生育能力的严重影响，复发后方能恢复生育力和生理间隔。COC 本身无致病变，暴发意外分娩也可能会对增高胎儿先天病变高风险。

及时口服避孕套药

虽然重复使用服食及时口服避孕套药也是较安全病态的，但由于其卡林含量较高（或拮外用卡林起到较强）都有各种不良中间体暴发，有数月经偏离、眩晕、头痛、腹痛、乳房胀痛、眩晕和劳累。故我们不一定推荐及时口服避孕套药用做常规避孕套步骤。3. 用到步骤：大部分 COC 为建模 28 天月经间隔而所设计，少见的有 21/7 建议和 24/4 建议。

21/7 建议

在月经第一天开始服食，整年服食药物 21 天，复发 7 天（或服低剂量）。复发后，通常暴发后撤病态发炎，可将其看做月经。

24/4 建议

即服食 24 天后，复发 4 天（或服低剂量）。除避孕套外的临床应将用领域 1. 功能病态卵巢发炎，月经肥胖：在内分泌和卡林共同起到下可短时间肠胃，减缓月经量；间隔病态用到可规律月经间隔，产生规律的后撤病态发炎。2. 卵巢腹腔特异性病态疾病：通过选择病态皮质-垂体-睾丸轴，减小内分泌水平，同样起到于特异性卵巢腹腔使其走下坡， 减缓月经量， 改善继发病态痛经病征。3. 原发病态痛经：COC 通过选择病态受孕和卵巢腹腔生长，从而减缓月经量和催产素表皮，减小宫腔压力和卵巢痉挛，从而病人痛经。4. 经前期综合征：COC 通过选择病态循环和内源病态内分泌的步骤使病变在月经间隔内分泌水平保持一致相对来说稳定，以减轻关的病征。带有外用盐皮质内分泌和外用雄内分泌起到的 COC 可明显改善病征。5. 屏东内分泌血病态疾病（皮肤病、多毛病态疾病）：带有外用雄内分泌起到的卡林（如环丙孕酯、屈螺酯等），可以减轻异病态恋雄病态内分泌过高的病征，如病人皮肤病、脂溢病态脱发、多毛病态疾病等。6. 其他：COC 还带有防治多种疾病的功效，如减小睾丸癌、卵巢腹腔癌、珠直肠癌高风险，防治功能病态睾丸囊肿，防治围绝经期和绝经后心血管疾病等起到。病态疾病状与禁忌病态疾病 1. 病态疾病状：

类早孕中间体

类早孕中间体有数轻度的眩晕、呕吐、头晕、乏力、嗜睡、呕吐等，少数异病态恋往常发作第 1～2 间隔暴发该中间体，继续发作后方能再行改善。

著手外发炎

著手外发炎是最少见的病态疾病状，一般在用到初期暴发，与异病态恋体内内分泌水平波动有关，在随后几个月短时间改善。

月经量减缓或停经

因为 COC 可能会选择病态卵巢腹腔增殖，避免月经量减缓或停经。出现月经量减缓一般不需要解决问题也不严重影响肥胖病态疾病，复发后再行恢复较长时间。

体重增高

少数异病态恋发作后暴发水钠潴留，表现为体重轻度增高，但不严重影响肥胖病态疾病。

皮肤褐斑

少数异病态恋发作后出现皮肤褐斑，日晒后加重，不严重影响肥胖病态疾病。复发后多能再行移向。

心肌梗死

可能会避免血压在较长时间范围内轻度上升时，对肥胖病态疾病异病态恋严重影响很大。2. 禁忌病态疾病：虽然短效口服避孕套药有诸多有益且安全病态，但仍有部分成年人必用到。根据 WHO 和 CDC 的研究，必用到 COC 的禁忌病态疾病有数：

年龄 ≥ 35 岁，每天抽烟 ≥ 15 支

带有脊柱心血管疾病两个或两个以上高风险因素（如：学龄前、抽烟，糖尿病和心肌梗死 ）

心肌梗死（CDC 标准化收缩压 ≥ 140 mmHg 或舒张压 ≥ 90 mmHg）

静脉冠状动脉病变病态疾病（VTE）–有冠状动脉病变世界史但未接受外用凝病人的男士或暴发急病态病变政治事件的男士

据信的冠心病突变

据信的缺血病态心脏病发

中风病世界史

复杂的瓣膜病态心脏病发（肺脊柱高压，房颤高风险，亚急病态细菌病态心腹腔炎病世界史）

胰腺癌

肝硬化

偏头痛与短时期

肝细胞腺瘤或恶病态食道癌

写在就此：短效口服避孕套药不一定是「洪水猛兽」，合理正确的用到不但能起到避孕套敏感度，且对身体肥胖病态疾病也有诸多有益。口服避孕套药不应将成为我们生活的负担，更没人充分因为服食它而倍感羞耻。

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总编辑： 黄建琴