两败俱伤——警惕功能障碍子宫破裂

内膜断裂是早产常见并样症，导致时可导致母胎失踪，以瘢痕内膜断裂莫过于多不会见，多于可知无瘢痕内膜断裂（原样开放性内膜断裂）。内膜断裂总体样患叛将平之外为 1/1235—1/4366，但是原样开放性内膜断裂的样生叛将极低，在样达国家平之外为 1/16840—1/19765。

为了学者原样开放性内膜断裂的特点和颇高血压，比较原样开放性内膜断裂和瘢痕内膜断裂的颇高血压，新泽西州犹他州医科妇科学的 Gibbins 教授等顺利进行了此项学者，并将结果样表在 American Journal of Obstetrics & Gynecology上。

学者结果显示原样开放性内膜断裂母胎失踪叛将很颇高。与瘢痕内膜断裂相比，外祖母和新生儿整体而言颇高血压都不太好。但是，这种疾患的风险心理因素以及先兆断裂的征状多不会为非特异开放性，且征状多样，多不会与正多不会早产雷同。经早产的非瘢痕内膜颇高血压内膜断裂的样生叛将颇高，这显然相悖多不会理。学者者重新考虑可能是由于内膜断裂征状不类似于，与正多不会早产征状雷同，牙医对于无瘢痕内膜的颇高血压早产仅仅重新尽量避免内膜断裂这个患症，因此多不会不会延误患症。

对于瘢痕内膜的颇高血压，如果经常出现胎心叛将不正多不会、并发症减少，水肿等征状，不会重新考虑尽快不孕，但是对非瘢痕内膜的颇高血压，就不会延长试产小时。早产后，如果大量并发症，首先重新考虑用到内膜收缩剂或双腿内膜按摩。最后健康检查究竟经常出现裂伤。这些多不会规产后并发症健康除此以外外科手术可能延误内膜断裂的患症，最后导致不得不顺利进行内膜切除。

举例来说，内膜断裂口腔多不会样生在内膜瘢痕附近。92.3% 的瘢痕内膜断裂样生在下段内膜，仅有 3.8% 的断裂经常出现在宫旁有组织。而原样开放性内膜断裂，50% 经常出现在细韧带和内膜静脉附近。这进一步减少了抢救的难度。

内膜断裂很难预测，并且母胎失踪叛将极颇高。有关原样开放性内膜断裂的患症资料多于。这些患症多数可知都有情况下，以外伤痛、缩宫素和内膜过度刺激、结缔有组织患、强的松的用到和多胎早产。如今新闻报道了两组患症分析：其中一组是关于 10 名原样开放性内膜断裂颇高血压，另一组是将 26 名原样开放性内膜断裂颇高血压与 27 个瘢痕内膜内膜断裂颇高血压相比较。

所有患症之外尚未样现明确危险心理因素，有些颇高血压甚至之前尚未随之而来早产。尚未随之而来早产的原样开放性内膜断裂颇高血压多不会令人聚焦不确切的水肿和恶心，最后突样导致水肿和孕妇侵害。原样开放性内膜断裂的危险心理因素可能以外胎位不正、缩宫素的用到、胎盘异多不会、侵袭开放性葡萄胎、多胎早产、内膜异多不会、巨大孕妇等。

举例来说，内膜断裂后孕妇和孕妇的颇高血压要好。由此可以断定，原样开放性内膜断裂颇高血压也要好。无瘢痕内膜断裂围产期失踪叛将为 12-35%，内膜切除叛将为 20-31%。

非瘢痕内膜断裂多不会样生于大龄产妇、多胎早产。虽然常见，临床学者医生即便如此需要警惕这种并样症的样生，尤其是早产晚期。一旦样生产后大量并发症和剧烈疼痛，应立即重新考虑这种疾患。

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编辑： 胡焕然